Momenteel ben ik bezig
met het lezen van Het Negerboek van Lawrence Hill. In dit prachtige boek word
het leven van het meisje Aminata Daillo beschreven en hoe zij van vrij mens zijn
wordt beroofd en een slaven bestaan moet leiden. Het boek verslaat haar reis
met de vele tegenslagen op zoek naar het terugwinnen van haar vrijheid. Op een
gegeven moment wordt zij op een plantage ingeënt door Georgia, de vriendelijke
zwarte hulp, tegen de pokken. Aminata Daillo heeft twee maansikkels op haar
wangen, siertekens van haar stam. Ze snapt niet hoe andere mensen dat niet
hebben, al ziet ze wel veel littekens om haar heen. Als ze met de pokken is
ingeënt snapt ze waar sommige littekens vandaan komen. Toen ik dit las moest ik
plots denken aan een scene uit Een
Schitterend Gebrek van Arthur Japin. De hoofdpersoon, Lucia, bereid zich
voor op een huwelijk met een knappe man uit hogere kringen. Zij, als bediende
van een gravin, probeert zich zo goed mogelijk voor te bereiden op dat huwelijk
terwijl Giacomo, de man, weg is op reis. De gravin waarschuwt Lucia voor de
Venetiaanse hogere kringen, daar draait alles om uiterlijk en voorkomen. Lucia
beseft zich dat maar wordt dan door haar eigen toedoen met het noodlot
getroffen. Ze krijgt de pokken en ontkomt niet aan littekens op haar gezicht.
Na in meerde boeken
het fenomeen pokken te hebben gelezen wilde ik er meer over weten. Het
besmettelijke virus dat in de afgelopen drieduizend jaar 1 op de 10 mensen van
het leven heeft berooft lijkt mij reuze interessant. Net als ieder kind
tegenwoordig ben ik er mee ingeënt, al kan ik mij niks herinneren van de gehele
ziekte zelf. Enfin, tijd om te kijken
hoe dat virus in elkaar steekt.
Geschiedenis
“Pokken is een duizenden jaar oude virusziekte.
Waar deze zeer besmettelijke ziekte precies is ontstaan is niet bekend. Het
Indiase subcontinent wordt wel genoemd maar ook het gebied rond de Middellandse
Zee. Volgens een aantal wetenschappers is Farao Ramses V, die rond 1143 voor
Christus leefde, een van de eerst bekende slachtoffers van de pokken.
De pokken gedijen goed in bevolkingscentra en in gebieden die nooit eerder met de pokken te maken hebben gehad.
De pokken kwamen in het begin van onze jaartelling met Romeinse soldaten naar Europa. In de vierde eeuw brachten de Hunnen de ziekte opnieuw mee.
De pokken vormden tot de Middeleeuwen geen grote bedreiging. De ziekte zou pas verder verspreid worden door de terugkerende kruisvaarders. Het pokken virus was nog niet virulent Veel mensen kregen de pokken, maar velen raakten ook immuun voor de ziekte. De aantallen slachtoffers van de pokken vielen in het niet bij die van de Zwarte Dood. De pokken veroorzaakten geen ontwrichting de Europese samenleving.
Niet in Europa, maar in Amerika zou de pokken een verwoestende uitwerking hebben.
De pokken gedijen goed in bevolkingscentra en in gebieden die nooit eerder met de pokken te maken hebben gehad.
De pokken kwamen in het begin van onze jaartelling met Romeinse soldaten naar Europa. In de vierde eeuw brachten de Hunnen de ziekte opnieuw mee.
De pokken vormden tot de Middeleeuwen geen grote bedreiging. De ziekte zou pas verder verspreid worden door de terugkerende kruisvaarders. Het pokken virus was nog niet virulent Veel mensen kregen de pokken, maar velen raakten ook immuun voor de ziekte. De aantallen slachtoffers van de pokken vielen in het niet bij die van de Zwarte Dood. De pokken veroorzaakten geen ontwrichting de Europese samenleving.
Niet in Europa, maar in Amerika zou de pokken een verwoestende uitwerking hebben.
De Spanjaarden brachten
het pokkenvirus met zich mee naar Amerika. Het eerste geval van pokken deed
zich voor in Hispaniola (nu Haïti) in 1519. De oorspronkelijke Amerikanen
werden vooral het slachtoffer omdat pokken niet voorkwam in dit werelddeel. Zij
waren dus erg bevattelijk voor het virus. Vanuit Haïti verspreide de infectie
zich in het zuiden naar de Mexicaanse Azteken, de Inca's, de Maya's en het naar
het Amazone gebied. In Noord Amerika ging het via Florida en de Mississippi
naar geheel Noord Amerika. De pokken richtten een ware slachting aan: van de
volkeren in Centraal Amerika overleefde slechts 10% de pokken. Er
ontstond een gebrek aan arbeidskrachten voor de bedrijven van de Europese
kolonisten. Om het tekort op te heffen werden slaven ingevoerd uit Afrika.”
Het virus
De pokken zijn zeer
gemakkelijk om te verspreiden. Een geïnfecteerd persoon aanraken of te lang de
lucht inademen van een kamer waar een ziek persoon is kan al tot infectie
leiden. Vervolgens begint de lange ziekteweg:
Na circa 12 dagen zal
het virus zich goed in het lichaam hebben genesteld en hebben vermenigvuldigt.
Dan zal de persoon zich ook ongeveer ziek gaan voelen. Het begint met de
symptomen van een zware griep: Hoge koorts, spierpijn, misselijkheid, braken
en vermoeidheid.
Vervolgens zal het
virus de huidcellen aanvallen en zullend e welbekende blaasjes, pokken,
ontstaan. Deze blaasjes zijn stevig en gevuld met een soort pus, geïnfecteerde
huidcellen. In het midden is meestal een inzinking. De blaasjes ontstaan op het voorhoofd rond dag
12-15 en zullen zich vervolgens in de komende 24-36 uur over het hele lichaam
verspreiden.
In de tweede
ziekteweek zullen de blaasjes uitdrogen en leeglopen tot er korstjes
achterblijven. Dan zullen de korstjes er af vallen en blijven alleen littekens
achter.
Het pokkenvirus is
zeer stabiel en is de afgelopen 100 jaar niet veranderd. Er zijn verschillende
typen van het virus:
Variola minor: Mortaliteit 2%. Een vrij milde vorm van het virus. Het kwam minder vaak
voor dan de major variant. Variola minor heeft een milde vorm van het ziekte
verloop.
Variola Major: Mortaliteit 10%. De grootste boosdoener van de pokken-geschiedenis. Dit
was de meest voorkomende vorm van het virus. Soms wanneer een persoon
geïnfecteerd was dan groeiden de blaasjes van het virus samen en zorgden er
voor dat grote stukken opperhuid er af vielen. In dit geval had de patiënt te
maken met een huid die gelijk was aan dat van tweedegraads brandwonden. De kans
op overlijden tijdens zo’n situatie kwam uit op de 60%.
Variola Major Flat: Mortaliteit 96%. De pokken waren vooral een
kinderziekte, zo dacht men tenminste in de vorige eeuwen. De pokken verspreidde
zich inderdaad vaak en snel onder kinderen. Het Variola Major Flat type was
zeer bekend bij kinderen. In plaats van harde blaasjes ontstonden er zachte
inwendige blaasjes die ook voor inwendige bloedingen konden zorgen. Als die gebeurde was de persoon meestal ten
dode opgeschreven.
Variola Major Hemorragisch: Mortaliteit 100%. In dit geval ontstaan er
helemaal geen blaasjes maar slechts inwendige bloedingen aan de binnenkant van
de huid. Deze kleurt dan zwart. Naast de huid zullen er ook inwendige
bloedingen ontstaan in vitale organen. De patiënt ontwikkelt dan een tekort aan
bloedplaatjes, trombine en globuline. Op de 5 of 7de dag van de
ziekte zal de persoon bijna zeker plots overlijden. ( bron: http://nl.wikipedia.org/wiki/Pokken
)
Pokken is momenteel
een uitgeroeid virus en komt niet meer voor. We worden er tegen ingeënt en de
laatst overleden persoon aan pokken was in de 18de eeuw. Toch had er
heel lang nog een pokken epidemie kunnen zijn. In de tijd van de Tweede Wereld
oorlog en zelfs nog tijdens de Koude oorlog is er onderzoek gedaan naar het
inzetten van o.a. het pokken virus als biochemisch wapen. Dankzij de oorlogen
waren grote delen van alle landen niet ingeënt tegen het virus. Juist om deze
reden is er uiteindelijk niks gebeurt. Het risico was te groot om ook het eigen
land te infecteren als één land het virus zou inzetten.